Puutiaisaivotulehdus on vaarallinen virustauti, jota punkit levittävät puremien välityksellä. Rokottaminen tätä tautia vastaan voi auttaa ehkäisemään sen vakavia seurauksia. Pitäisikö sinun rokottaa ennen matkustamista? Pitäisikö raskaana olevat naiset tai lapset rokottaa? Lue tästä ja paljon muusta tässä artikkelissa.
Sisältö
Miksi puutiaisperäistä enkefaliittia vastaan rokotus on tarpeen? Rokotuksen indikaatiot
Puutiaisperäiseen enkefaliittiin sairastunut henkilö voi joko parantua täysin tai vammautua.
Miksi puutiaisperäistä enkefaliittia vastaan rokotus on tarpeen?
Useimmissa tapauksissa tauti johtaa pitkäaikaisiin neurologisiin terveysongelmiin, mutta voi joskus olla kohtalokas. Erityisesti Kaukoidän virustyyppi aiheuttaa kuoleman joka viidennessä tai jopa neljässä tapauksessa. Korostetaan yleisimpiä komplikaatioita virustartunnan jälkeen:
- liikkeiden koordinaation heikkeneminen;
- päänsärky, pahoinvointi, oksentelu;
- verenpaineen epäsymmetrian kehittyminen, takykardia;
- mielenterveyshäiriöiden ilmaantuminen;
- Kozhevnikovsky-epilepsian ilmaantuminen;
- velton lihashalvauksen esiintyminen jne.
Voit saada tartunnan punkkien välityksellä tarttuvaan enkefaliittiin paitsi punkin pureman kautta, myös epäsuorasti - eläinten lihan ja maidon kautta, joita se on aiemmin purrut.
Oikea-aikainen rokotus mahdollistaa punkkien levittämän enkefaliitin hoitamisen paljon helpommin ja ilman vakavia seurauksia. Luonnollisesti kuolemaan johtava lopputulos on tällä lähestymistavalla poissuljettu. Rokote antaa immuunijärjestelmälle mahdollisuuden tunnistaa viruksen ja opettaa sitä taistelemaan sitä vastaan.
Kuka tarvitsee rokotuksen puutiaisaivotulehdusta vastaan?
Pohjimmiltaan kuka tahansa voi rokottua tätä virustautia vastaan, mutta on silti parasta olla ylikuormittamatta immuunijärjestelmää, vaikka virukset olisivatkin tapettuja. Rokotusta puutiaisaivotulehdusta vastaan suositellaan erityisesti niille, jotka:
- asuu alueella, jolla tauti on endeeminen;
- lähetetään töihin alueelle, jossa punkkien levittämän enkefaliitti on riskialtis;
- on lähdössä lomalle paikkaan, jossa enkefaliittipunkkeja parveilee;
- on työntekijä laboratoriossa, jossa työskennellään puutiaisaivotulehdusviruksen parissa.
Lisäksi ulkomaanlomaa suunniteltaessa on tärkeää selvittää etukäteen maan turvallisuustilanne punkkien levittämän enkefaliittitartunnan suhteen. Sinun on ehkä myös ryhdyttävä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ennen matkaa.
Erikoiskartan avulla voit selvittää tarkalleen, millä Venäjän alueilla punkkien levittämä enkefaliitti on todennäköisin.
Rokotusohjelmien tyypit
Rokotusohjelman valinta riippuu siitä, kuinka pian matkustat alueelle, jolla on korkea puutiaisaivotulehduksen riski. Voit halutessasi valita joko normaalin tai nopeutetun rokotusohjelman.
Klassisessa rokotusohjelmassa ensimmäinen annos annetaan syksyllä (valmistautumiseksi tämän virustaudin kevät-kesäepidemiaan). Tehosteannos annetaan 1–3 kuukautta myöhemmin. Tämä ohjelma suojaa tätä tautia vastaan yhden kauden ajan. Tehosteannosta suositellaan 9–12 kuukautta myöhemmin. Tehosterokotuksella tarkoitetaan kertarokotusta, jossa käytetään tiettyä rokoteryhmääsi vastaavaa annosta.
Hätärokotus eli nopeutettu rokotus tarkoittaa, että toinen annos annetaan aikaisemmin ensimmäisen jälkeen. Tehosterokotus annetaan noin vuoden kuluttua. Molemmat rokotusohjelmat johtavat immuniteetin kehittymiseen kahden viikon kuluessa.
Puutiaisaivotulehdusta vastaan on olemassa useita rokotteita, mutta turvallisimmat ovat ulkomaisten valmistajien rokotteet.
Rokotusjaksojen välinen aika puutiaisperäistä enkefaliittia vastaan voi vaihdella 3–5 vuotta käytetystä rokotteesta riippuen.
Jos yksikin tehosteannos on jäänyt väliin, suositellaan yhtä tehosteannosta. Jos kaksi suunniteltua rokotusjaksoa on jäänyt väliin, suositellaan uusintarokotusta. Kestävän immuniteetin varmistamiseksi riittää kaksi rokotusta, jotka annetaan kuukauden välein. Tätä ajanjaksoa voidaan kuitenkin lyhentää kahteen viikkoon. Pitkäaikainen immuniteetti taataan kolmannella rokotteella, joka annetaan keskimäärin yhdeksän kuukauden kuluttua; väliä ei kuitenkaan voida lyhentää.
Rokotuksen ominaisuudet puutiaisperäistä enkefaliittia vastaan ja rokotetyypit
Jos olet huolissasi rokotuksen mahdollisista haittavaikutuksista, sinun tulee tietää, että tämä rokote on "tappu" (inaktivoitu) eikä sisällä eläviä viruksia. Siksi tämä rokote on jopa helpommin siedetty kuin sikotauti-, tuhkarokko- ja vihurirokkorokotteet.
Rokotuksen lisäksi myös oikeanlaiset varusteet ulkona liikkuessa voivat auttaa suojautumaan puutiaisaivotulehdukselta.
Rokottaminen ei vaadi erityisiä valmisteluja. Jos epäillään akuuttia hengitystieinfektiota, yleiset testit riittävät. Pistoskohta riippuu annettavasta rokotteesta. Se voidaan antaa hartialihakseen, lapaluun alle tai lihakseen.
Tällä hetkellä yleisimmin käytetyt rokotteet ovat Itävallassa, Venäjällä ja Saksassa tuotettuja. Jokaisella rokotteella on omat optimaaliset annosvälinsä.
Perinteinen rokotusohjelma eri rokotteille - taulukko
| Rokotteen nimi | Kenelle se on tarkoitettu? | Ensimmäinen rokotus | Toinen rokotus | Kolmas rokotus | Ensimmäinen tehosterokotus | Tehosterokotus |
| Kleshch-E-Vak (puhdistettu, tiivistetty, inaktivoitu kuiva FSUE "PIPVE, nimetty M.P. Chumakov RAMSin mukaan" -viljely) | Lapset 3-vuotiaasta alkaen | Lääkärin määräämä päivä | 5–7 kuukauden kuluttua | — | 1 vuosi toisen rokotuksen jälkeen | Kolmessa vuodessa |
| "EnceVir" on viljelmään perustuva, puhdistettu inaktivoitu rokote (Venäjän federaation terveysministeriön FSUE "NPO Mikrogen") | 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille | Lääkärin määräämä päivä | 1–2 kuukauden kuluttua | — | 1 vuosi toisen rokotuksen jälkeen | Kolmessa vuodessa |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Saksa) | 16-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille | Lääkärin määräämä päivä | 1–3 kuukauden kuluessa | — | 9–12 kuukautta toisen rokotuksen jälkeen | Kolmessa vuodessa |
| FSME-IMMUN Junior (Itävalta) | Lapsille 1–16-vuotiaille | Lääkärin määräämä päivä | 1–3 kuukauden kuluessa | — | 5–12 kuukautta toisen rokotuksen jälkeen | Kolmessa vuodessa |
| "ENCEPUR" (lasten) (Saksa) | Lapsille 1-vuotiaasta alkaen | Lääkärin määräämä päivä | 1–3 kuukauden kuluessa | 9–12 kuukautta toisen rokotuksen jälkeen | Kolmessa vuodessa | Viiden vuoden kuluttua |
Nopeutettu rokotusohjelma eri rokotteille - taulukko
| Rokotteen nimi | Kenelle se on tarkoitettu? | Ensimmäinen rokotus | Toinen rokotus | Kolmas rokotus | Ensimmäinen tehosterokotus | Tehosterokotus |
| Kleshch-E-Vak (puhdistettu, tiivistetty, inaktivoitu kuiva FSUE "PIPVE, nimetty M.P. Chumakov RAMSin mukaan" -viljely) | Lapset 3-vuotiaasta alkaen | Lääkärin määräämä päivä | 14 päivässä | — | Vuoden kuluttua | Kolmessa vuodessa |
| "EnceVir" on viljelmään perustuva, puhdistettu inaktivoitu rokote (Venäjän federaation terveysministeriön FSUE "NPO Mikrogen") | 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille | Lääkärin määräämä päivä | 14 päivässä | — | Vuoden kuluttua | Kolmessa vuodessa |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Saksa) | 16-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille | Lääkärin määräämä päivä | 7 päivän kuluttua | 21 päivässä | 12–18 kuukauden kuluttua | Kolmessa vuodessa |
| FSME-IMMUN Junior (Itävalta) | Lapsille 1–16-vuotiaille | Lääkärin määräämä päivä | 14 päivässä | — | 5–12 kuukauden kuluttua | Kolmessa vuodessa |
| "ENCEPUR" (lasten) (Saksa) | Lapsille 1-vuotiaasta alkaen | Lääkärin määräämä päivä | 7 päivän kuluttua | 21 päivässä | 12–18 kuukauden kuluttua | Viiden vuoden kuluttua |
Sekä ulkomaiset että kotimaiset rokotteet osoittavat yhtä suurta tehoa enkefaliittia vastaan. Ulkomaiset rokotteet käyttävät länsieurooppalaisia viruskantoja, kun taas venäläiset rokotteet käyttävät itäeurooppalaisia kantoja. Niiden samanlainen antigeenirakenne mahdollistaa yhtä vahvan immuniteetin kehittymisen tautia vastaan, mutta asiantuntijat huomauttavat, että ulkomaisella rokotteella ei ole vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia.
Lasten, raskaana olevien ja imettävien äitien rokotusten ominaisuudet
Rokotuksen aattona, mieluiten samana päivänä, lastenlääkäri tutkii lapsen:
- arvioi terveydentilan ja kehitystason;
- selventää allergisten reaktioiden esiintymistä vanhempien avulla tai potilaskertomuksen tietueiden avulla;
- päättää rokotuksen mahdollisuudesta.
Jos lapsella on terveysongelmia tai vasta-aiheita, rokotusta voidaan lykätä.
Raskaana olevien naisten ei suositella ottavan puutiaisaivotulehdusrokotetta, koska sen vaikutuksia sikiöön ei ole vielä täysin tutkittu. Vaikka yrittäisitkin tulla raskaaksi, on parasta ottaa rokotteen viimeinen annos noin kuukausi ennen suunniteltua raskautta.
Raskaana olevien naisten rokottaminen puutiaisaivotulehdusta vastaan on sallittua vain, jos rokotteen hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat mahdolliset riskit.
Imettävistä äideistä on erilaisia mielipiteitä. Teoriassa puutiaisaivotulehdusrokotteella ei ole haitallisia vaikutuksia imetettävään vauvaan. On kuitenkin huomattava, että lastenlääkärin tulisi tehdä päätös kussakin yksittäistapauksessa.
Vasta-aiheet ja mahdolliset sivuvaikutukset
Vaikka puutiaisaivotulehdusrokote on yleensä erittäin hyvin siedetty, sillä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
Vasta-aiheet
Rokotusta ei suoriteta, jos:
- edellisen rokotuksen aikana oli negatiivinen reaktio;
- esiintyy sairauksia, jotka vähentävät merkittävästi immuniteettia;
- suunniteltu raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen;
- kanan proteiinille on allergia (tämä tulee ilmoittaa lääkkeen ohjeissa);
- rokotettavan henkilön ikä on enintään 1 tai 3 vuotta (rokotustyypistä riippuen);
- on kroonisia ja akuutteja maksa- ja munuaissairauksia vaikeissa muodoissa.
Mahdolliset sivuvaikutukset
Puutiaisaivotulehdusrokote ei aiheuta akuutteja allergisia reaktioita, mutta kehossa voi silti esiintyä haittavaikutuksia. Erityisesti paikallisia ja yleisiä reaktioita voi esiintyä. Ensimmäiseen tyyppiin kuuluu ihon punoitus pistoskohdassa tai infiltraatti (pieni kyhmy iholla), joka yleensä häviää itsestään viiden päivän kuluessa.
Nokkosihottuma on yksi yleisimmistä puutiaisaivotulehdusta vastaan annettavista rokotteen sivuvaikutuksista.
Yleisoireisiin voi kuulua lievää lämpötilan nousua (1–1,5 celsiusastetta), lihas- ja nivelkipuja sekä päänsärkyä. Koska nämä oireet voivat viitata flunssan tai muun virusinfektion alkamiseen, lääkärin konsultaatio on tarpeen.
Joissakin tapauksissa allergiset reaktiot ovat mahdollisia muodossa:
- ihottuma pistoskohdassa;
- nokkosihottuma;
- anafylaktinen sokki.
Jos rokote on vanhentunut, sitä on säilytetty sopimattomissa olosuhteissa tai se on annettu väärin, voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten:
- märkiminen pistoskohdassa;
- korkea lämpötila, joka ei laske pitkään aikaan;
- kouristukset jne.
Yllä mainituissa tapauksissa tarvitaan välitöntä lääkärinhoitoa.
Arvostelut
En tiedä, miten Pietarissa on, mutta täällä Siperiassa tätä rokotetta (erityisesti Junior-rokotetta) oli vaikea sietää. Ensimmäisen rokotteen jälkeen tyttäreni (2 vuotta ja 10 kuukautta) oli sairas neljä viikkoa (se alkoi eräänlaisella akuutilla hengitystieinfektiolla ja sitten keuhkokuumeella). Toisen rokotteen jälkeen poikani (5-vuotias) oli vuodepotilaana vilunväristysten, korkean kuumeen ja pahoinvoinnin, pahoinvoinnin ja pahoinvoinnin kanssa. Joten en voi sanoa, että tämä rokote olisi ollut helposti siedetty! Vaikka emme olleet olleet sairaita ennen rokotuksia!
Volga, vitsailetko? FSME on inaktivoitu immuunirokote. Sitä voidaan antaa lapsille vuoden iästä alkaen, myös ennen lähtöä eli matkustamista. Rokotusta ei pidetä vakavana. Lapset sietävät sitä hyvin. Annoin sitä kolmelle lapselleni (asumme Pietarissa, vaellamme usein metsissä ja vietämme kuusi kuukautta Krimillä eli endeemisillä alueilla). Mistä edes sait tämän tiedon vakavista seurauksista ja vastaavista? Euroopan rokotuskeskus (Pietari) ei ole luultavasti kirjannut yhtäkään sivuvaikutusta tästä rokotteesta kymmeneen vuoteen.
Kysyin lääkäreiltä, mutta kukaan ei osannut antaa minulle selkeitä vastauksia. He sanoivat, ettei tästä aiheesta ole tutkimusta: raskaus enkefaliittirokotuksen jälkeen. No, jos noudatat vakioprotokollaa, se on mahdollista kolmen kuukauden kuluttua. Mutta tältä se oikeasti näyttää: joka tapauksessa (rokotuksesta riippumatta) sinun ON SILTI SAADAVA immunoglobuliinia heti punkin pureman jälkeen (jotta immuunisoluja syntyy kiireellisesti enkefaliittia vastaan)... ellet tietenkään ole todella halukas vaarantamaan terveyttäsi. Joten rokotuksellasi ei ole suurta merkitystä punkinpureman sattuessa. Siksi en ole saanut sitä kahteen vuoteen, luottaen todennäköisyysteoriaan ja pitäen immunoglobuliinia jääkaapissa koko kesän.
Kerronpa tarinani. Viime vuonna tytärtäni puri punkki, joten päätin ehdottomasti rokottaa hänet enkefaliittia vastaan tänä vuonna. Ensimmäinen rokotus oli joulukuun lopussa, ja neljä päivää myöhemmin hänen lämpötilansa nousi yhtäkkiä 39°C:een. Seuraavana päivänä se laski 37°C:een. Sen jälkeen hän pysyi kuumeettomana, mutta häntä oli pelottavaa katsoa – hän oli kalpea, silmänaluset olivat tummat, hän oli unelias ja sanoi olevansa erittäin heikko ja jatkuvasti unelias. Kun kysyin: "Voisiko tämä olla reaktio rokotteeseen?", lääkäri vastasi: "Ei voi olla." Valosta tarkkailtiin noin kuukauden ajan. Olin hyvin huolissani hänen terveydestään, joten testautin hänet infektioiden varalta, ja hänen tuloksensa olivat normaalit. Lykkäsin toista rokotusta. Aika kului, hänen tilansa vakautui, ja päätin jatkaa rokottamista. Maaliskuun lopussa hän sai toisen rokotuksen – reaktio oli sama, mutta hänen kuumeensa nousi lähes 40 asteeseen, ja se kesti kolme päivää. Oireet ovat samat: uneliaisuus, kalpeus, päänsärky. Nyt tila on vakiintunut. Mikä se oli? Lääkärit kiistävät edelleen, että se oli rokotuksen sivuvaikutus.
En aio väitellä tai suostutella ketään rokottautumaan tai olemaan ottamatta, mutta olen nähnyt ihmisten, myös lasten, pureman enkefaliittiin, sekä rokotettujen että rokottamattomien. Rokotuksen jälkeen ihmisillä on valtavat mahdollisuudet paitsi selviytyä, myös hoidon jälkeen tietenkin elää normaalia elämää. Mutta ne, jotka eivät olleet rokotettuja... Se on kauhistuttava näky. Enkefaliittipunkin pureman todennäköisyys ei ole niin pieni kuin haluaisimme, mutta ihmiset aina ajattelevat, että se tapahtuu kenelle tahansa muulle kuin minulle.
Kun matkustat alueelle, jossa puutiaisaivotulehdus on yleinen, muista aina, että oikea-aikainen rokotus on ainoa suojasi tämän virusinfektion seurauksia vastaan. Ennakko-opiskelu ja säännöllinen (tarvittaessa) estolääkitys takaavat maksimaalisen turvallisuutesi.
